抑郁会导致不孕吗?或不孕不育导致抑郁症?
发布于2023年3月09日
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处理不孕症或抑郁症是一项重大挑战,同时应对这两种情况更让人无所适从。重度抑郁者甚至意识不到自己出了问题。幸运的是,治疗可以帮助您建立家庭,同时解决您的抑郁症。
对于一些人来说,不孕症和治疗的诊断会带来一种慢性压力状态,这种状态会导致抑郁或使现有的抑郁症或焦虑症恶化。研究表明,面对不孕症的女性的情绪体验与面临癌症、艾滋病毒和慢性疼痛的女性所感受到的情绪痛苦相当。如果在接受不孕症诊断,有抑郁症家族史或缺乏支持的情况下经历过不孕症,那么面临不孕症的人更容易出现抑郁症,导致孤立感。不孕症治疗和使用的药物可能与情绪变化有关,包括抑郁症。
抑郁症是不同的,从轻度到重度,可能是反复发作。轻度抑郁包括感到疲倦和悲伤。
悲伤持续数周或数月、无望和无助的感觉、经常哭、经常感到烦躁或不耐忍受他人,特别是你曾经喜欢身边的人、缺乏动力、睡眠困难,无论是睡眠过多还是失眠、暴饮暴食或食欲不振的问题、在生活中无法体验快乐,包括对性缺乏兴趣、经常感到焦虑或担忧、死亡,自残或自杀的想法。有这些症状请立即寻求帮助!
由于激素问题导致抑郁和不育之间可能存在联系,这些问题会影响病情,消极生活习惯和服用某些药物。一些研究发现抑郁症与不孕症率增加之间存在相关性。一项研究(超过1000名年龄在25-33岁之间,拥有大学学历或高级学位,每年收入超过5万美元的女性)发现,超过70%的女性认为心理健康问题会对生育能力产生负面影响,但很难建立直接的因果关系。
例如,最近一项大型多中心研究评估了抑郁症和抗抑郁药对非IVF(体外受精)治疗结果的影响,发现男性和女性的结果不同。目前严重抑郁症的男性伴侣不太可能实现受孕; 而女性怀孕的可能性略大。此外,母亲使用抗抑郁药与妊娠早期流产风险增加有关,特别是当抗抑郁药不是SSRI时。研究人员指出,需要进一步的研究来证实这一发现。
抑郁症也可能导致不良的生活习惯,从而对怀孕的可能性产生负面影响。食欲经常受到影响,超重或体重不足会导致不孕。饮酒或吸烟可能会因抑郁和焦虑而开始或增加也会产生问题。睡眠障碍也与抑郁症(和一些不孕症药物)有关,并可能对生育能力产生负面影响。您可以做出改变,既可以改善您的抑郁症状,也可以改善您怀孕的机会。
多项研究发现,女性和男性的不孕症往往会增加压力,抑郁和焦虑; 此外,早期或多次流产可导致创伤后应激障碍(PTSD)。除了主要慢性压力的影响,导致不孕的激素失衡也可能导致情绪障碍,包括抑郁症。用于治疗不孕症,治疗失败和与不育相关的分离的激素疗法也可导致抑郁。
改变生活方式,有所作为
对于抑郁症,可能很容易用垃圾食品或酒精进行自我治疗,或者用较多的咖啡来对抗睡眠不佳,但这些都会使情况变得更糟 。好消息是,某些生活方式的改变会对生育和抑郁产生积极影响。
各种研究表明,包括快餐或高糖食物在内的不良饮食会增加女性不孕的风险,对精子数量产生负面影响,并伴有较高的抑郁和焦虑发生率。酒精使抑郁症状恶化,女性和男性过量饮酒和吸毒可能对生育和治疗结果产生负面影响。即使摄入过量的咖啡因(相当于每天超过五杯咖啡)也会妨碍你怀孕的能力。
与此同时,健康饮食已被证明具有积极作用:一项新的研究表明,使用IVF(试管受精)的女性通过吃地中海饮食可以获得更好的妊娠结果,而健康饮食的男性则具有更好的精液质量。相对较新的营养精神病学领域是健康饮食对抑郁和焦虑的积极结果。
还有精神实践专家建议,可以帮助提高你怀孕和减少抑郁的机会。这些包括瑜伽; 冥想或引导图像; 正念; 运动和自然。包括富有表现力的写作或日记和艺术疗法在内的创造性表达也可能有所帮助。虽然研究支持这些方法的有效性,但找到对您有用的方法以及您将坚持的方法是关键。
如果您出现任何低情绪或抑郁症状,请咨询您的不孕症医生。它可能有助于您的医生诊断您的不孕症,并更好地管理您的治疗和整体护理。您可能有荷尔蒙不平衡或者您正在服用生育药物如合成雌激素,它可以使得情绪波动,焦虑和加重抑郁症。您的专科医生可能会对您的药物进行更改以帮助您,将您转介给相应的生育辅导员或心理健康专业人员,或建议您暂时停止治疗。
抑郁症的病史; 是否经常性活跃;轻度,中度或重度; 以及未经治疗的精神疾病和胎儿接触精神病药物的风险。此外,Lake博士说:“关于抗抑郁药的大部分文献都表明它们在怀孕期间可以安全使用。精神病药物引起的问题发生率低或者得到医疗支持。”另一个考虑因素:一些不孕症药物可以与精神科药物相互作用。一般而言,药物和谈话疗法(例如认知行为疗法)的组合对于治疗临床抑郁症是最有效的,并且这种组合还可以增加怀孕的机会。
ASRM的心理健康小组认为,具有不孕症治疗经验的心理健康专业人员可以在一系列问题上提供大量帮助,包括如何控制压力,抑郁和焦虑。您的生育医生和心理健康专业人员可以一起帮助确定哪种治疗方法。
毫无疑问,处理不孕症或抑郁症是一项重大挑战。选择不错的医疗机构,可以帮助你在解决抑郁症的同时建立家庭。正确的选择可以帮助您的生育旅程变得积极。除了帮助抑郁症,你还可能学会如何以健康的方式应对主要的压力!最好的办法是尽早接受IVF(试管助孕),越是时间的延长越容易出现各种问题。